Cataracte
La cataracte, un phénomène très lent qui survient au cours de la vie, est l’opacification du cristallin (la lentille naturelle de l’œil). D’un point de vue biologique, la cataracte résulte de l’activation d’une enzyme appelée kynurénine amino-transférase. Cette enzyme, dont l’induction commence entre 20 et 23 ans chez l’homme, oxyde progressivement le cristallin, entraînant une diffraction croissante de la lumière et provoquant un éblouissement.
Symptômes : baisse progressive de la vision, perception des couleurs plus ternes, sensation de flou, fatigue visuelle, éblouissement croissant, nécessité d’une lumière plus forte pour lire, difficultés accrues pour la conduite nocturne, notamment sous la pluie, et parfois dédoublement des images.
Diagnostic : il peut être posé à l’aide d’un examen ophtalmologique simple.
Notre équipe d’ophtalmologues est formée aux techniques les plus avancées et utilise des équipements de pointe pour vous offrir le traitement le plus adapté à votre situation. Accompagnée par la Dre Maria-Laura Dari – diplômée en médecine à l’Université Aristote de Thessalonique, titulaire du FMH en Ophtalmologie et spécialisée dans la cataracte – nous proposons les traitements suivants :
Traitement médical moderne de la cataracte
La vitesse d’évolution naturelle de la cataracte peut être accélérée par certaines toxines, comme le tabac, ou par l’abus d’autres substances, comme l’alcool. Elle peut également progresser plus rapidement dans le cadre de maladies telles que le diabète, l’hypertension artérielle, ou en cas de carences alimentaires importantes.
Bien qu’il n’existe pas encore de traitement médical prouvé pour lutter contre la cataracte, et que les études scientifiques indépendantes manquent à ce sujet, il est généralement admis qu’une alimentation saine, l’usage raisonné d’antioxydants, et une bonne protection contre les rayons ultraviolets peuvent ralentir l’évolution de la cataracte.
Traitement chirurgical de la cataracte
Lorsque la cataracte gêne suffisamment le patient, le traitement consiste à remplacer le cristallin naturel opacifié par un cristallin artificiel (implant intraoculaire) en matériau synthétique. Cette opération chirurgicale, très délicate et sophistiquée, doit être réalisée en salle d’opération, dans des conditions stériles, à l’aide d’un microscope. Habituellement indolore, elle est effectuée en ambulatoire, sous anesthésie topique (sans injection), le patient restant éveillé pendant toute l’intervention. Il peut quitter le centre chirurgical dans l’heure qui suit l’opération et revient pour un contrôle au cabinet médical.
Implants intraoculaires
La chirurgie de la cataracte a connu une évolution technologique considérable, tout comme la fabrication des implants intraoculaires. Depuis les années 1970, les techniques se sont perfectionnées et ces interventions sont aujourd’hui considérées comme sûres et efficaces. La plupart des implants sont dotés d’un filtre bloquant une grande partie des rayons ultraviolets, nocifs pour l’œil. Ces implants, introduits dans l’œil par une petite incision de 2 mm, se déplient à l’intérieur et y restent à vie, sans nécessiter de remplacement. L’objectif est d’offrir au patient une meilleure qualité de vision et une indépendance maximale vis-à-vis des lunettes. Ces implants peuvent corriger des troubles de la vision tels que la myopie, l’hypermétropie ou l’astigmatisme. La lentille la plus adaptée est choisie après un examen approfondi, mesurant avec précision la courbure de la cornée et la longueur de l’œil, ce qui est crucial pour déterminer la puissance de l’implant intraoculaire.
Notre centre d’ophtalmologie vous propose divers types d’implants pour améliorer significativement votre vue. Voici les principaux types d’implants intraoculaires :
Implant monofocal asphérique
En choisissant la puissance adaptée à chaque patient, cet implant permet de corriger la myopie ou l’hypermétropie préexistante. Grâce à ses propriétés optiques, il offre une excellente qualité de vision, améliorant les contrastes. Selon les préférences du patient, il est possible d’optimiser la vision de loin, de près ou d’opter pour la solution de « monovision » (qui consiste à combiner une vision de loin sur l’œil dominant et une vision de près sur l’autre œil). Cela permet de réduire la dépendance aux lunettes pour les activités quotidiennes. Avant de choisir cette option, un test spécifique est réalisé, souvent avec des lentilles de contact, afin de s’assurer que le patient tolère bien cette différence de focalisation.
Implant monofocal torique
L’implant torique corrige l’astigmatisme causé par la cornée, nécessitant un positionnement précis dans l’œil. En plus de corriger la myopie ou l’hypermétropie, il améliore l’astigmatisme. Après l’opération, le patient pourra avoir une vision optimale de loin ou de près, selon son choix. L’option de monovision est également envisageable avec des implants toriques.
Implant EDOF
À la différence d’une lentille intraoculaire monofocale standard, l’implant EDOF (Extended Depth of Focus) offre une profondeur de champ élargie, permettant une vision claire de loin et à mi-distance sans lunettes. Cependant, une correction sera nécessaire pour la vision de près. De plus, cette géométrie d’implant est également disponible pour les yeux astigmates (EDOF torique) afin de corriger tous types de défauts visuels.
Implant multifocal/trifocal
Ces implants sont conçus pour réduire la dépendance aux lunettes en offrant une vision claire de loin, intermédiaire et de près. Bien que la technologie varie selon les fabricants, tous s’accordent à dire que ces implants offrent plusieurs focales pour une vision nette à toutes les distances. Ils peuvent corriger la myopie, l’hypermétropie, l’astigmatisme et la presbytie. Cependant, certains patients (environ 20 %) peuvent ressentir des gênes telles que des éblouissements, des halos lumineux ou une réduction de la perception des contrastes.
Les implants mentionnés ci-dessus ne sont pas couverts par les caisses d’assurance maladie, et une partie des coûts restera donc à la charge du patient.